Eksempler til inspiration

Stikpatrulje i Esbjerg

På Centralsygehuset og Sct. Josephs hospital i Esbjerg nedsatte man en arbejdsgruppe, også kaldet ”Stikpatruljen”, der i en periode på 1 år interviewede alle med stikuheld om de nærmere årsager til uheldene.

Interviewene blev foretaget ude i afdelingen  ud fra en pilottestet interviewguide. På denne måde kunne man se de faktiske forhold og nogle gange med det samme foreslå konkrete ændringer. Ud fra interviewene foreslog man i samarbejde med sikkerhedsgruppen en række ændringer i procedurer, forslag til undervisning, råd om sikker arbejdsteknik m.m. som sikkerhedsgruppen bragte videre til personalet.

Resultaterne blev også fulgt op ved at arbejdsgruppen deltog i konferencer og møder i afdelingen. I personalebladet bragtes løbende artikler med beskrivelse af resultaterne herunder eksempler på særlig grelle eller typiske uheldsmekanismer, ledsaget af forslag til uheldsforebyggelse.

Sideløbende med projektet udførte man en plakatkampagne med sjove og fængende tegninger og slogans som ”vær voksen – brug boksen”, ”det er lusket at være sjusket”. Plakaterne blev jævnlig skiftet ud for at fastholde opmærksomheden.

I året efter projektet var antallet af stikuheld faldet med 37 % sammenholdt med året før projektets udførelse. [17]

Frederiksberg hospital
På en kirurgisk afdeling på Frederiksberg hospital gennemgik man systematisk instrumenter og arbejdsrutiner for at optimere sikkerheden.

F.eks. blev der indført følgende:

• En sikkerhedszone (også kaldet ”neutral zone”) til skarpe instrumenter
• ”No touch technique”, dvs. at væv blev håndteret med instrumenter frem for fingre. For eksempler blev nåle placeret i nåleholder med pincet og der blev indført autosuturapparater frem for håndsuturering hvor det var muligt
• Skarpe instrumenter blev så vidt mulig erstattet med stumpe. [36]

Forebyggelse af stik- og skæreskade på sygehusene i Århus Amt.
I Århus amts bedriftssundhedstjeneste gennemførte man i 2004 en række projekter på udvalgte afdelinger på amtets sygehuse. Projekterne tog udgangspunkt i behov og problemer som afdelingerne selv formulerede, og var baseret på aktiv deltagelse fra afdelingen selv. Projekterne omfattede bl.a. ændring af arbejdsrutiner, formulering af procedurer, interne audits, undervisning m.m. Erfaringerne med denne arbejdsmetode var overvejende positive. [46A] 

Dybdegående anmeldelsesskema i Slagelse

På Centralsygehuset i Slagelse indførte man et særligt dybdegående skema til anmeldelse af stikuheld, som blev anvendt i et år. I kampagneperioden blev uheldene løbende gjort op måned for måned og den aktuelle uheldsstatistik ledsaget af uheldsbeskrivelser og forslag til forebyggelse blev offentliggjort løbende med 1-2 måneders mellemrum. Samtidig blev personalet inviteret til at bidrage med råd og kommentarer. På baggrund af undersøgelsen blev der udarbejdet en række skriftlige råd, som blev udsendt til sikkerhedsgruppen. Der kunne ikke konstateres fald i uheldshyppigheden, dette kan dog skyldes at kampagnen i sig selv har øget anmeldelsesprocenten. [38]

Det sidste stik i Fredericia

På Fredericia sygehus gennemgik man alle uheldsanmeldelser i en 3 års periode. Der dannedes en interessegruppe, der  tjener som erfarings- og idégruppe, når de enkelte afdelinger skal udarbejde forbedringer i de sikkerhedsmæssige forskrifter. Analysen dannede udgangspunkt for en planche om forebyggende foranstaltninger  samt undervisningsvideoen ”Det sidste stik”. [42]

Undervisning til nyansatte i Hvidovre

På Hvidovre hospital er undervisning i stikuheld og smitterisici et selvstændigt element i fællesintroduktionen af alle nyansatte.

Test af sikkerhedsudstyr i Århus

På medicinsk afdeling V, Århus kommunehospital afprøvede man en ny type sikkerhedsvenflons ”safelon”. Før afprøvningen udførtes en spørgeskemaanalyse for at fastlægge lægernes brug af venflon, uheldshyppighed, underrapportering m.m. Efter indførelsen af safelon og en tilvænningsperioden blev produktet evalueret med et nyt spørgeskema. Evalueringen viste at 74 % af lægerne ville foretrække den nye venflon og 81 % mente den øgede sikkerheden. På denne baggrund indførte man den nye venflon i standardsortimentet. [41]

Se flere eksempler